Рубрики
Медицина

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Кто из вас никогда не сдавал анализ мочи? Напишите в комментариях — интересно увидеть таких людей!
Кто сдавал читайте, как правильно расшифровать этот нехитрый анализ.

Количество — для обычного анализа, количество значения не имеет. Достаточно 20-30мл

Цвет — имеет значение для диагностики некоторых заболеваний (гломерулонефрит, желтуха и др.). Как думаете, моча бывает черной? Или белой?
В это непросто поверить, но оказывается бывает. При тяжелых видах гемолитической анемии, а также при меланоме моча может чернеть, а при большом количестве фосфатов — становится практически белого цвета.

Прозрачность — здоровая моча прозрачна. Но, при длительном хранении может мутнеть из-за бактериального разложения. Сдавайте свежую мочу!

Рн мочи — Норма от 5 до 7. При оценке Рн проводится контроль образования камней и наличия инфекции. При Рн 6,2- 6,8 риск камнеобразования минимальный .
Чем выше РН, тем больше вероятность наличия инфекции.
При лечении мочекаменной болезни обязательно поддерживать определенный уровень кислотности мочи. Уточните это у своего врача.

Плотность — очень нестабильный показатель, зависит от питания и количества выпитой жидкости. При изменении показателя обязательно пересдать анализ. При подозрении на  заболевания почек, рекомендуется сдать суточный анализ мочи.

Белок — в норме отсутствует! Но может появляться у здоровых людей после занятий спортом, эмоциональных переживаний, интенсивного массажа поясницы и переедания.

Глюкоза (сахар ) — в норме отсутствует!

Кетоны — появляются при сахарном диабете, голодании, диетах с избытком жиров (LCHF , кетодиета )

Нитриты — показатель активности бактериурии. Нитриты в моче маркер наличия живых бактерий!

Лейкоциты — показатель воспаления. В норме до 10-12 у женщин, до 8 у мужчин, (в поле зрения).
Лейкоцитарная эстераза  — особый фермент,  повляется до появления клинических симптомов и держится дольше, чем видны лейкоциты в моче. Фермент можно определять при помощи специальных тест полосок.

Эритроциты — в норме единичные. Появляются при различных заболеваниях. При сомнительном результате анализа рекомендуется сдать анализ мочи по Нечипоренко.

Цилиндры — в норме отсутствуют! Появляются при болезнях почек.

Бактерии — в норме отсутствуют. Но, лечение требуется не всегда. Кто хочет узнать когда? Ждите ответ в следующих публикациях.

Остались вопросы? Обязательно отвечу в комментариях

Рубрики
Медицина

Бактерии в моче при беременности

Бактерии в моче при беременности

При обнаружении бактерий в моче у беременных (при условии, что женщину ничего не беспокоит) до начала лечения обязателен посев мочи.

Для достоверного результата рекомендуется сдать 2 посева мочи с интервалом более 24 часов (3 — 7 дней).

Можно ограничиться одним посевом если обнаружены типичные возбудители (Klebsiella, Proteus, Escherichia coli).

 

Лечение обязательно если концентрация бактерий превышает 10 в 5 степени.

Однако, если в двух последовательных пробах мочи обнаружены типичные возбудители мочевых инфекций, в меньшей концентрации, лечение также желательно.

Длительность лечения — 7 дней. Лечение короткими курсами не имеет доказательств эффективности у беременных женщин.

Разрешены к применению у беременных на любом сроке антибиотики следующих групп:

  • Пенициллины
  • Цефалоспорины 2 и 3 поколения
  • Фосфомицин

При отсутствии бактерий в моче через 7-14 дней после окончания приема антибиотиков пациентка считается полностью здоровой.

При выявлении бактерий после окончания курса лечения, обязателен повторный посев и новый курс лечения с учетом чувствительности возбудителя.

Если через 7 -14 дней после повторного курса антибиотиков бактерии не обнаруживаются, то пациентка считается в «группе риска» — требуются исследования мочи ежемесячно до родов.

Если бактериурия сохраняется, то показана супрессивная профилактическая терапия:

Фосфомицин 3 г каждые 10 дней до родоразрешения + 2 недели после родов.